世卫组织更新对人类健康威胁最大的耐药细菌名单

世界卫生组织（WHO）近期更新了《2024年细菌类重点病原体目录》，引起了全球卫生领域的广泛关注。该目录列出了15种对人类健康构成最大威胁的耐药细菌，并依照其危害程度分为关键、高度和中度，为开发新的治疗方法以及减少耐药菌传播提供指导。

其中，关键危害级病原体包括对全球公共卫生构成最大威胁的革兰氏阴性细菌和结核分枝杆菌。它们不仅具有迅速适应医学治疗手段的能力，还能将耐药基因传递给其他细菌，进一步加剧耐药性扩散。

高度危害级病原体中，耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）和铜绿假单胞菌，已经成为医疗系统中常见的“难治性”细菌，构成医疗相关感染中的主要威胁，它们的持续感染和多重耐药性造成严重的公共卫生挑战。

以耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）为例，它是一种由滥用抗生素导致的耐药菌，已成为导致医院感染的主要耐药菌之一，对多种抗生素具有耐药性。有研究报告指出，感染MRSA的病人在感染30天内的死亡率是34%，感染MSSA（其他非MRSA的金黄色葡萄球菌）的病人死亡率为27%。

世卫组织指出，细菌耐药性的蔓延在很大程度上由错误和过度使用抗微生物药物导致，由其引起的医院感染往往更难控制，大幅提高了治疗成本和患者的病死率。《2024年细菌类重点病原体目录》中强调，需要采取高质量、可负担的感染预防、诊断、治疗措施等全面的公共卫生方法来应对这一问题。

耐药致病菌严重威胁人类健康。安全、有效、低成本的新型抗菌技术应用于临床已迫在眉睫。

在应对各种耐药菌危害方面，Sharklet公司美国科研团队进行了长期的针对性基础研究。因Sharklet（鲨纹）抗菌技术是通过微米级的物理纹路来阻止细菌大小的微生物发生附着、繁殖和传播，对有效控制耐药菌感染具备“先天优势”，而且不会激发生成新的耐药菌，因此鲨纹物理纹路对于耐药菌及各种致病菌（包括芽孢，即细菌休眠体，对各种消毒方法具有强大抵抗力）具有显著的抗菌效果，同时保证对人体安全。

Sharklet公司的科研成果已在欧美核心期刊发表多篇学术论文，其中《Surface micropattern limits bacterial contamination》（表面微结构抑制细菌污染）针对性地验证了鲨纹对耐药菌的功效。

Sharklet科研人员选择医院内具有代表性的耐药菌MRSA作为研究对象，采用鲨纹表面与医院常规表面进行对照，结果显示：与常规对照表面相比，鲨纹表面的耐药菌数量呈现显著的对数级减少。如下图所示，Sharklet减少了98%的MRSA（耐甲氧西林金黄色葡萄球菌，耐药菌）和99%的MSSA（甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌，常见致病菌）在表面的附着。这一研究结果也表明，鲨纹表面对耐药菌和常见病菌的抗菌功效一致。

论文链接：https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25232470/

基于鲨纹物理抗菌技术的研究成果，美国公共电视网（PBS）曾对Sharklet公司进行深度报道（下附视频），展示了鲨纹在减少医疗环境中细菌感染的显著效果，展现出这一创新技术有效减少致病细菌的传播，大幅提高医疗环境的安全性，为应对耐药菌对人类的威胁提供了一个全新的解决方案。

与Sharklet表面相比，医院常规表面上的细菌多10到100倍

附《2024年细菌类重点病原体目录》：

关键危害级细菌：
– 耐碳青霉烯类药物鲍曼不动杆菌；
– 耐第三代头孢菌素肠杆菌；
– 耐碳青霉烯类药物肠杆菌；
– 耐利福平结核分枝杆菌；
高度危害级细菌：
– 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌；
– 耐氟喹诺酮伤寒沙门氏菌；
– 耐氟喹诺酮志贺菌；
– 耐万古霉素屎肠球菌；
– 耐碳青霉烯类药物铜绿假单胞菌；
– 耐氟喹诺酮非伤寒沙门氏菌；
– 耐第三代头孢菌素和/或耐氟喹诺酮淋病奈瑟菌；
中度危害级细菌：
– 耐大环内酯类药物A群链球菌；
– 耐大环内酯类药物肺炎链球菌；
– 耐氨苄西林流感嗜血杆菌；
– 耐青霉素B群链球菌。